百科知识问答

保险条款怎么看?掌握这几点,轻松看懂保险合同

  • 2024-10-17 04:34:06

一、保险条款是什么?

保险条款,是指保险合同双方当事人协商一致确定的有关双方权利和义务的条文,保险人对其所承保的保险标的履行保险责任的依据。

一般来说,保险条款分为三个部分:

1、基本条款,即保险人在事先准备且在保险单上订立的基本事项,包括法定条款和任选条款两部分。法定条款是法律规定必须列入的条款,而任选条款则是保险人根据业务需要自己规定的条款。

2、附加条款,是指保险人为适应各类投保人的特殊需要,在保险单上已有基本条款的基础上,另行增加的一些条款,籍以扩大原保险单的责任范围,或变更原保险单的内容,或将原保险单规定的事项加以变更。

3、保证条款,也称为特约条款,是指保险人要求被保险人保证做或保证不做某事,或者保证某种事态存在或不存在的条款。

二、如何看懂保险条款?

所以作为普通的保险消费者,想通读并搞懂一份上万字的条款是非常困难的,既使真的读懂了,实际意义也不大。所以,对于普通人来说,只需要重点关注如下几点,

1、保险责任

保险责任是我们买保险的主要目的,毕竟我们交了那么多保费,总要换来应有的保障嘛。在所有的保险合同中,会都有保险责任的描述。

2、责任免除

责任免除明确指出购买的保险产品在哪些情况下是不保的,很多人在比较保险产品时会忽视这一部分,但这一部分其实非常重要。

大家在查看保险条款是,也不用怕自己会忽略这些内容,因为银保监早有规定:明确要求涉及消费者利益得失的内容必须要用粗体进行显眼的提示。

一般来说,只要是抱着一个正常的心态去买保险,这些责任免除中提到的事情基本不会影响到投保人的利益。

3、犹豫期、等待期、宽限期、中止期

除了保障责任和免除责任外,在保险合同中,还有几个详细的时间的规定需要注意:

(1)犹豫期

为了保护消费者的利益,长期险都是设置有犹豫期的,在犹豫期内,投保人是可以选择全额退保的;但过了犹豫期退保,是会有损失的,只能拿到现金价值。

(2)等待期

为了避免有的人已经确诊重疾了才买保险,所以保险公司都设置了一个等待期,被保险人在等待期内发生保险事故,保险公司是不赔付的。

(3)宽限期

长期缴费的保险,交费都有60天的宽限期,这是《保险法》明文规定的。如果大家忘记缴费,只要在60天内将保险费补齐,保单是不受影响的,而且在宽限期内如果发生了风险,保险公司依旧会承担保险责任。

(4)中止期

如果忘记交费后,时间已经超过了 60 天,那么保单也不会立刻作废合同,而是进入了中止期,中止期为2年。中止期内,若被保险人出险,保险公司是不承担保险责任,但如果在这2年内,我们补交了保费,则保险可以继续生效。

4、保险理赔的内容

我们买了保险,最关心的当然是在出现事故后,如何理赔的情况。所以关于理赔的三个部分内容,我们也需要仔细阅读:

如何申请理赔?

多久才能赔?

没赔,咋办?

一般来说,保险条款中都会有关于如何申请理赔的详细说明,并且也会说明保险金给付情况和诉讼时效,即如果对理赔结果有异议,只要确定自己当初投保没有涉及隐瞒的情况,那么完全可以对保险公司进行诉讼。

大家在阅读保险条款的时候需要留心以上几个重点,相信再复杂的条款,不需要专业人士对保险条款解读,你也能轻松get重点啦。

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