百科知识问答

医保统筹基金支付是什么

  • 2024-07-24 09:55:38

医保统筹支付是统筹地区所有的用人企业为职工交的医保保费中,划入了统筹账户的部分。最主要的可用作费用报销参保人发生的住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用等。通常时候,医保统筹基金属于全部参保人的,实施专项储存、专款专用,单位或者个人都不可以挪用。和医保统筹账户相对应的便是医保个人账户,个人账户里的钱主要来自医保保费中职工个人缴纳的部分,主要能够用于支付看普通门诊里的钱、在定点医疗机构买药等。以上就是医保统筹基金支付是什么相关内容。

医保统筹账户余额怎么查询

1、电话咨询:拨通当地劳动保障部门的电话号码,依据语音提示来选择,再根据劳动部门客服专员的需要提供个人的相关信息;

2、到定点医院医保窗口、医保定点药店、医保经办部门都能够查医保卡账户;

3、登录当地社保官网,输进密码查询。

医保统筹账户和个人账户的区别是啥

1、功能不同:统筹账户主要运用于看病报销,例如住院、异地转诊、门诊慢性病或特殊病等医疗费用的费用报销;个人账户主要运用于医保报销以外小额支出,例如在定点药房买药、门诊治病、费用报销后个人自付部分等等;

2、资金划入不同:绝大部分资金划入统筹账户,一小部分资金划入个人账户,职工医疗保险的统筹账户和个人账户的划拨占比也不相同,与此同时个人账户的使用范围不尽相同;

3、资金取出的规则不同:统筹账户里的钱不能够取出,个人账户里的钱符合条件能够取出,参保人死亡或是移民,亦或是离职调往异地工作,即可申请把医保卡个人账户里的钱取出。

医保统筹支付有上限吗

医疗统筹基金支付有最高限额。最高限额就是说统筹基金最多可以支付额度,正常时候控制在本地职工年平均工资的4倍左右。在起付标准以上、最高限额以下的医疗费用也不是由统筹基金全部负担,个人也要负担一部分。本文主要写的是医保统筹基金支付是什么有关知识点,内容仅作参考。

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